En 2021, la consommation de tabac est restée stable pour la 2e année consécutive chez les Français âgés de 18 à 85 ans alors qu’elle avait connu une baisse record ininterrompue entre 2014 et 2019. C’est ce que révèle le Baromètre de Santé publique France (1) dont les dernières estimations publiées aujourd’hui dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire montrent même que le tabagisme est remonté parmi certains groupes de populations par rapport à 2019. Les conséquences de la crise sanitaire pourraient en partie expliquer à la fois ces hausses spécifiques et le phénomène général de stagnation.
Les femmes et les personnes moins diplômées fument davantage qu’en 2019
Après une diminution continue et d’ampleur inédite entre 2014 et 2019, la stabilisation du tabagisme observée en 2020 s’est confirmée en 2021. En France métropolitaine, près de 32 % des personnes âgées de 18 à 75 ans ont déclaré fumer en 2021, c’est autant qu’en 2020 mais en hausse de 1,5 point par rapport à l’année 2019. La proportion de fumeurs quotidiens n’a quant à elle pas augmenté entre 2019 et 2021 (1 quart des 18-75 ans).
En revanche, chez les femmes âgées entre 18 et 75 ans, le tabagisme quotidien a connu une hausse en passant de 20,7 % en 2019 à 23 % en 2021.
Dans la même tranche d’âge, hommes et femmes confondus, les personnes ayant un niveau de diplôme inférieur au baccalauréat comptaient 29 % de fumeurs quotidiens en 2019 contre 32 % en 2021.
Ces hausses pourraient en partie s’expliquer par un plus fort impact de la crise sanitaire du Covid-19 au sein de ces catégories de population avec notamment une augmentation de la charge mentale et une dégradation des conditions de travail chez les femmes, générant du stress et ainsi le recours aux cigarettes.
Une répartition territoriale inégale du tabagisme
D’après les estimations, la France compterait 15 millions de fumeurs, dont 12 millions de fumeurs quotidiens (2).
Le tabagisme quotidien concerne de 22 à 29 % des 18-75 ans en fonction de leur région. Les taux les plus bas se situent en Île-de-France et Pays de la Loire (22 %) et les plus élevés en Occitanie (28 %) et Provence-Alpes-Côte d’Azur (29 %).
La consommation de tabac est moins importante dans les départements et région d’Outre-mer qu’en France métropolitaine et en baisse notable par rapport à l’année 2014 à la Réunion, en Martinique et en Guyane.
Certaines évolutions positives qui doivent être encouragées
Une baisse du tabagisme quotidien a été observée en 2021 chez les hommes âgés de 18 à 24 ans tandis que l’opération Mois sans tabac 2022 qui avait lieu du 1er au 30 novembre dernier a rencontré un regain de mobilisation par rapport à l’édition précédente:
162 000 inscriptions sur le site Internet contre 110 000 en 2021 ;
plus de 130 000 téléchargements de l’application contre 90 000 en 2021.
Pour retrouver une dynamique globale de diminution du tabagisme, première cause de mortalité évitable en France, les actions de lutte et de prévention doivent se poursuivre et être renforcées. Santé publique France, en partenariat avec le ministère de la Santé et l’Assurance Maladie, rediffusera en février 2023, la campagne d’incitation à l’arrêt du tabac à destination des fumeurs, en particulier des plus fragiles sur le plan socio-économique, dont la première diffusion avait eu lieu entre février et mars 2022.
Se faire aider pour arrêter de fumer
L’Assurance Maladie accompagne l’arrêt du tabac. Depuis le 1er janvier 2019, les traitements nicotiniques de substitution (TNS) sont en effet remboursés sur prescription à 65 % par l’Assurance Maladie obligatoire.
Il ne faut pas hésiter à se faire accompagner par son médecin traitant ou un autre professionnel de santé en mesure de prescrire des TNS (sages-femmes, médecins du travail, chirurgiens-dentistes, infirmiers et masseurs-kinésithérapeutes).
Le dispositif Tabac info service met par ailleurs à la disposition de tous des outils précieux d’aide à l’arrêt grâce à un accompagnement personnalisé :
le site Internet, qui propose de nombreux contenus et outils d’accompagnement ;
le numéro d’aide à distance 39 89, ligne téléphonique gratuite qui met en relation les fumeurs avec des tabacologues pour bénéficier d’un suivi personnalisé ;
l’application d’e-coaching Tabac info service, conçue par l’Assurance Maladie en partenariat avec Santé publique France et avec le concours de la Société francophone de tabacologie, qui propose un programme complet pour optimiser les chances d’arrêt définitif du tabac.